Domenica 26 Maggio 2019

Forever

Quei legami di sangue che la leucemia "dimentica"

Il ricordo è il significato al quale in semiotica il sangue rimanda, ed è quello cui sono più affezionato; perché in qualche modo definisce i legami e gli affetti, con qualcuno o un luogo.

Quei legami di sangue che la leucemia "dimentica"

«Pensai a quanti luoghi ci sono nel mondo che appartengono così a qualcuno, che qualcuno ha nel sangue e nessun altro li sa.», scriveva Cesare Pavese in "Il diavolo sulle colline". Che cosa sarebbe la vita senza la poesia, senza il naufragare sul senso dei legami e dei luoghi? Che senso avrebbe la Medicina e la stessa Prevenzione Nutrizionale senza i simboli ai quali l’amore per il sapere tramuta l’arte in scienza e gli studi in conoscenza?

F. Michele Panunzio

F. Michele Panunzio

Biografia:

La prevenzione nutrizionale è la più potente medicina, ma non ama la solitudine. Ancelle le sono tutte le altre discipline mediche. Si accontenta di stare in disparte, ma in cuor suo sa di essere la padrona di casa per accogliere tutti. Non è esclusiva, né ha la puzza sotto il naso. Amo la prevenzione nutrizionale, fu amore a prima vista. Scelsi di fare il medico-igienista, ma anche di laurearmi in nutrizione umana, connubio perfetto per la mia professione. La collettività e l’individuo, il gruppo ed il singolo, i sani ed i malati, la prevenzione nutrizionale è per tutti ed è per sempre. Rispondo alle vostre domande, inviatele a: redazione@ilmattinodifoggia.it

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Tra i significati del sangue in semiotica* quello al quale sono più affezionato è il ricordo. Rimanda ai legami e agli affetti, con qualcuno o un luogo. “Pensai a quanti luoghi ci sono nel mondo che appartengono così a qualcuno, che qualcuno ha nel sangue e nessun altro li sa.”, scriveva Cesare Pavese in Il diavolo sulle colline. Caro mio lettore, avevo bisogno di un incipit per introdurre le neoplasie del sangue; ma non posso partire sparato a raccontar di malattie e prevenzione nutrizionale. Che cosa sarebbe la vita senza la poesia, senza il naufragare sul senso dei legami e dei luoghi, sulle metafore alle quali la vita rimanda? Che senso avrebbe la Medicina e la stessa Prevenzione Nutrizionale senza i simboli ai quali l’amore per il sapere tramuta l’arte in scienza e gli studi in conoscenza?

La leucemia infantile è una delle poche storie di successo nella nostra guerra contro il cancro, con una speranza di vita di oltre 10 anni che raggiunge il 90% dei casi (1). Anche se colpisce ancora i ragazzi rispetto ad altre forme di cancro ed è più probabile di 10 volte rispetto agli adulti, e in quest’ultimi i trattamenti sono meno efficaci (2). I tumori del sangue sono alcune volte chiamati anche “liquidi”, poiché le cellule neoplastiche circolano attraverso tutto il corpo piuttosto che essere concentrate in una masserella solida. Questi cancri tipicamente iniziano silenziosamente nel midollo osseo, un tessuto spugnoso che si trova nelle nostre ossa e dove si formano i globuli rossi, i globuli bianchi e le piastrine. Quando si è in salute, i globuli rossi trasportano l’ossigeno a tutti i tessuti, i globuli bianchi combattono con le infezioni e le piastrine rimarginano le ferite. Molti tumori ematici coinvolgono i globuli bianchi.

I tumori dei globuli bianchi possono essere suddivisi in tre tipologie: leucemia, linfoma e mieloma. La leucemia è una malattia nella quale il midollo osseo produce freneticamente globuli bianchi anomali. A differenza di quelli normali, questi non sono in grado di combattere contro le infezioni. Inoltre alterano la capacità del midollo osseo a produrre globuli rossi e bianchi normali, creando le condizioni per andare incontro ad anemia, infezione e morte (3).

Il linfoma è un cancro del sangue a carico dei linfociti, che sono globuli bianchi specializzati. I linfociti si moltiplicano rapidamente e si accumulano nei linfonodi, piccoli organi sparsi in tutto il corpo, incluse le ascelle, il collo e l’inguine. I linfonodi aiutano a filtrare il sangue. Come nella leucemia, il linfoma può alterare la capacità di produrre cellule sane e altera la capacità di contrastare le infezioni. Il linfoma di Hodgkin può colpire i giovani adulti, ma è una rara e curabile forma di linfoma. I linfomi non-Hodgkin, invece, sono più difficili da trattare ed il loro rischio aumenta con l’età. 

La prevalenza delle leucemia in Italia è di 102 casi su 100.000 abitanti, con un netto stacco del Nord rispetto al Sud; su 100.000 abitanti, 209 casi al Nord contro i 98 al Sud. (4)  Per il Linfoma di Hodgkin la prevalenza è di 80 casi su 100.000 abitanti. Su 100.000 abitanti, al Nord ci sono 169 casi, mentre al Sud s73 (4). I Linfomi non-Hodgkin sono più frequenti: 188 casi su 100.000 abitanti in Italia; ben 440 al Nord e 133 al Sud, sempre su una popolazione di 100.000 abitanti (4). In ultimo, il mieloma è un cancro delle plasma cellule, che sono i globuli bianchi che producono anticorpi, le proteine che attaccano direttamente gli agenti estranei o le cellule infettate per neutralizzarle o marcarle per la distruzione. Le cellule neoplastiche del plasma possono spingere le cellule sane dal midollo osseo e produrre anticorpi anomali che vanno ad intasare i reni. Circa il 90% dei malati di mieloma sono diagnosticati per la presenza di masserelle di cellule neoplastiche in più midolli ossei, da qui il termine di mieloma multiplo.

La prevalenza del Mieloma Multiplo in Italia è di 40 casi su 100.000 abitanti (la prevalenza è tripla al Nord con 90/100.000 rispetto al Sud 30/100.000) (4). Molti malati di mieloma multiplo sopravvivono solo pochi anni dopo la diagnosi. Anche se trattabile, il mieloma multiplo è considerato incurabile. Per questo motivo, la prevenzione è tutto. Fortunatamente, il cambiamento nello stile alimentare può ridurre il rischio di tutte le forme tumorali del sangue, compreso il mieloma multiplo (5).

Vediamo, quindi, dal punto di vista della prevenzione nutrizionale che cosa ci dicono gli studi scientifici. Dopo aver seguito oltre 60.000 persone per più di 12 anni, i ricercatori dell’Università di Oxford hanno trovato che i soggetti con alimentazione a base vegetale hanno un basso rischio di sviluppare tutte le forme di cancro. L’incidenza della leucemia, del linfoma e del mieloma multiplo in coloro che consumano alimenti vegetali è di circa la metà di quelli che mangiano carne (6). Perché mai chi consuma alimenti vegetali ha un così basso rischio? Il British Journal of Cancer conclude “Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere i meccanismi di tali evidenze” (7). Mentre, vengono ricercate le ragioni, perché non consumare più vegetali?

La chiave per la prevenzione del cancro ed il trattamento è quella di controllare la moltiplicazione delle cellule neoplastiche senza interferire sulle cellule sane. La chemio e la radio-terapia possono fare un ottimo lavoro nell’annientare le cellule tumorali, ma quelle sane possono essere anch’esse colpite. Alcuni principi attivi contenuti nei vegetali possono essere più selettivi. Ad esempio, il sulforafano, uno dei principi attivi più potenti anticancro contenuto nelle crucifere, annientano le cellule leucemiche in poche ore nella piastra di Petri e non interferiscono sulle cellule sane (8). Le crucifere comprendono i broccoli, il cavolfiore e il cavolo, la rapa, ecc. 

È intrigante che il sulforafano funzioni in laboratorio, ma ciò che davvero conta è se le persone con tumori ematici che mangiano molta verdura sopravvivono più a lungo rispetto a coloro che non ne mangiano. Per circa 8 anni, i ricercatori dell’Università di Yale hanno seguito oltre 500 donne con linfoma non-Hodgkin. Coloro che hanno iniziato a mangiare tre o più porzioni di verdura al giorno avevano una migliore sopravvivenza del 42% rispetto a quelle che non ne mangiavano. Ortaggi verdi e freschi, tra cui insalata, verdura cotta e agrumi sono stati i più protettivi (9). Non si sa, tuttavia, se il miglioramento della sopravvivenza sia attribuibile al contrasto diretto del cancro o invece ad una migliore tolleranza della chemioterapia e radioterapia delle pazienti. L’editoriale  a commento della ricerca pubblicata su Leukemia & Lymphoma ha suggerito che “la diagnosi di linfoma può essere un momento di svolta per migliorare l’alimentazione” (10). Ovviamente si può anche non attendere una diagnosi di linfoma per decidersi a migliorare l’alimentazione.

Lo Iowa Women’s Healthy Study, che ha seguito oltre 35.000 donne per diversi decenni, ha trovato che quelle che mangiavano più broccoli e verdure avevano un basso rischio di linfoma non-Hodgkin (11). Allo stesso modo, uno studio della Mayo Clinic ha trovato che coloro che consumano cinque o più porzioni di ortaggi freschi a settimana aveva un rischio dimezzato di linfoma rispetto a chi ne consumava meno di una a settimana (12).

La protezione dei vegetali potrebbe essere data dagli antiossidanti presenti in frutta e verdura. Antiossidanti dietetici e non quelli contenuti negli integratori. Gli antiossidanti negli integratori non funzionano (13). 

* non semeiotica, che è la disciplina medica che studia i segni ed i sintomi delle malattie; ma “semiotica” (insegnata per tanti anni da Umberto Eco all’Università di Bologna), la scienza che studia il significato dei simboli utilizzati dagli uomini per comunicare tra loro.


Bibliografia

1. Hunger SP, Lu X, Devidas M, et al. Improved survival for children and adolescents with acute lymphoblastic leukemia between 1990 and 2005: a report from the children’s oncology group. J Clin Oncol. 2012;30( 14): 1663–9. 

2. National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results Program. SEER Stat Fact Sheets: Leukemia. http:// seer.cancer.gov/ statfacts/ html/ leuks.html. Accessed June 15, 2015. 

3. American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2014. Atlanta: American Cancer Society; 2014. 

4. AIRTUM Working Group. Italian cancer figures, report 2014: Prevalence and cure of cancer in Italy. Epidemiol Prev. 2014 Nov-Dec;38(6 Suppl 1):1-122.

5. Juranic Z, Besu I, Dajak M, Konic-Ristic A. Could the use of appropriate diet help in the prevention of multiple myeloma? J BUON. 2009 Apr-Jun;14(2):321-2.

6. Key TJ, Appleby PN, Spencer EA, et al. Cancer incidence in British vegetarians. Br J Cancer. 2009;101( 1): 192–7.

7. Vegetarians less likely to develop cancer than meat eaters [news release]. London, UK: British Journal of Cancer; July 1, 2009. http:// www.nature.com/ bjc/ press_releases/ p_r_jul09_6605098. html. Accessed March 11, 2015. 

8. Suppipat K, Park CS, Shen Y, Zhu X, Lacorazza HD. Sulforaphane induces cell cycle arrest and apoptosis in acute lymphoblastic leukemia cells. PLoS One. 2012;7( 12): e51251. 

9. Han X, Zheng T, Foss F, et al. Vegetable and fruit intake and non-Hodgkin lymphoma survival in Connecticut women. Leuk Lymphoma. 2010;51( 6): 1047–54. 

10. Thompson CA, Cerhan JR. Fruit and vegetable intake and survival from non-Hodgkin lymphoma: does an apple a day keep the doctor away? Leuk Lymphoma. 2010;51( 6): 963–4. 

11. Thompson CA, Habermann TM, Wang AH, et al. Antioxidant intake from fruits, vegetables and other sources and risk of non-Hodgkin’s lymphoma: the Iowa Women’s Health Study. Int J Cancer. 2010;126( 4): 992–1003. 

12. Holtan SG, O’Connor HM, Fredericksen ZS, et al. Food-frequency questionnaire-based estimates of total antioxidant capacity and risk of non-Hodgkin lymphoma. Int J Cancer. 2012;131( 5): 1158–68. 

13. Holtan SG, O’Connor HM, Fredericksen ZS, et al. Food-frequency questionnaire-based estimates of total antioxidant capacity and risk of non-Hodgkin lymphoma. Int J Cancer. 2012;131( 5): 1158–68.

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«Il suo rapporto con il piano era una straordinaria relazione d’amore: nelle mani del Maestro il piano subiva una trasfigurazione figurale, da oggetto inanimato ad essere vivente, da strumento musicale a confidente, ad interlocutore, testimone attento delle sue ricerche continue per ottenere brillanti esecuzioni».

Gaetano Zenga

 
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In occasione del I°‭ ‬Centenario della Prima Guerra Mondiale si è voluto recuperare un episodio bellico che ne ha segnato l’incipit‭, ‬all’alba del 24‭ ‬maggio 1915‭: ‬l’affondamento‭, ‬al largo di Vieste‭, ‬del cacciatorpediniere‭ ‬‘Turbine’‭ ‬da parte dell’incrociatore austriaco Helgoland‭. 

 
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In che modo bisogna amare? Perché mai l’essere umano è spinto ad andare alla ricerca di una passione erotica che gli provoca sofferenza e che la ragione, invece, senza appello condanna?

 
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di Michele Frattulino

«La ricerca di un ponte fra i lemmi della lingua madre e i termini dialettali che possono trovare molteplici rappresentazioni nella traduzione: a volte buffe, a volte incentrate sull’uso di un vernacolo che, come tutto il resto, ha subito trasformazioni o nella raffinata ricercatezza di un termine arcaico, dimenticato, che ancora riesce come nessun altro a colpire nel segno. Che dire? Sorprendente come sempre. Magico come mai» (Stella Katia Iorio)

 
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«L’arte è capace di esprimere e rendere visibile il bisogno dell’uomo di andare oltre ciò che si vede, manifesta la sete e la ricerca dell’infinito. Anzi, è come una porta aperta verso l’infinito, verso una bellezza e una verità che vanno al di là del quotidiano. E un’opera d’arte può aprire gli occhi della mente e del cuore, sospingendoci verso l’alto». (Papa Benedetto XVI)

 
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di Michele Sisbarra

Marina aveva sempre concepito la vita come un frammento di concretezza nell’immaterialità del nulla. Sì, il nulla, quello che la precede e che sarà dopo di lei, dopo ognuno di noi. Un peso che inconsapevolmente si portava dietro da troppo tempo

 
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L’inventario delle situazioni che controllano il momento del parto in Roma antica si sostanzia in uno stupefacente deposito di superstizioni e di ricette, in cui la magia spadroneggia con i suoi principi di carattere analogico e simpatetico e di cui il folklore locale conserva vivida traccia; non mancano altresì le specifiche ‘parole del parto’, connotate - ieri come oggi - da un sofferto intreccio di paura e di fede, com’è naturale nei delicati ‘riti di passaggio’.

 
Vernacolo in musica 2

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di Alfredo Amatruda - Sereno Labbozzetta

Questo secondo volume di raccolta di canzoni in dialetto foggiano completa il primo "Vernacolo in Musica" e ha ancora una volta il merito di mettere in mostra pregevoli testi dei poeti dialettali Marisa Amatruda, Osvaldo Anzivino, Alfredo Ciannameo, Giuseppe Esposto, Raffaele Lepore, Urbano Marano, Guido Mucelli, Raffaele Pagliara, Ottavio De Stefano, Amelia Rabbaglietti, Raffaele Ventura, nonché - oltre ovviamente a Sereno Labbozzetta e Alfredo Amatruda - i compositori Ferdinando e Rico Garofalo e la stessa Mariateresa Labbozzetta. Un vero patrimonio culturale che abbraccia ormai un secolo e che va aggiornato e rivalutato.

 
In nome dell'olio italiano

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di Michele F. Panunzio


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TraPassato&Presente

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di AA.VV.

Le diverse forme intellettuali della cultura moderna sono debitrici verso la grande esperienza della civiltà antica. Eppure, il modello culturale a centralità umanistica viene ripetutamente esposto al rischio di essere emarginato dalla scuola, poi dall’università, e infine dalla coscienza comune della nazione.

 
Metamorfosi di metamorfosi

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di G. M. Masselli - F. Sivo (a cura di)

In occasione del bimillenario della morte di Ovidio, si è tenuto a Foggia un convegno dedicato alle ‘meraviglie letterarie’ che il poeta delle "Metamorfosi" ha compiuto e, attraverso la penna di altri autori, continua ancora a compiere. Questo volume ne raccoglie i frutti: un viaggio affascinante, alla scoperta del potere generativo e trasformativo della scrittura, per ascoltare, ancora una volta, la voce di un Classico e non dimenticare.

 
Non domini nostri sed duces

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Non domini nostri sed duces

di Andrea Musio - Tiziana Ragno - Antonella Tedeschi

«I rapporti di forza tra antico e moderno sembrano pendere in favore della modernità o, per meglio dire, della sua capacità di rifarsi ai modelli modificandone contenuti e connotati. Il presente, insomma, condiziona – è ovvio – la percezione del passato. E, questo, anche in vista della costruzione di identità e immaginari comuni: il ricorso a paradigmi già noti garantisce – o, dovremmo dire, dovrebbe garantire – che si realizzi un’immagine coerente e condivisa dell’attualità. 

 
La grandezza dei nani

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La grandezza dei nani

di Raffaele di Mauro

 
Le storie dei SIAN

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di AA.VV.

Interviste ai direttori del Servizio di Igiene degli Alimenti e della Nutrizione a margine del III Seminario Nazionale "Integrazione tra sicurezza alimentare e nutrizionale" (Foggia, 5-7 maggio 2016)

 
FOREVER

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di Michele Panunzio

Questo libro è il frutto di un serio corteggiamento: tra Michele Panunzio, l'autore, e i suoi tantissimi e attentissimi lettori che ogni domenica mattina lo aspettano al varco di internet per leggere un suo nuovo post del blog "Forever" che tiene su "Il Mattino di Foggia"

 
I miti dei mitici alunni della I D

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di AA.VV.

«So che ogni interpretazione impoverisce il mito e lo soffoca: coi miti non bisogna aver fretta; è meglio lasciarli depositare nella memoria, fermarsi a meditare su ogni dettaglio, ragionarci sopra senza uscire dal loro linguaggio d’immagini. La lezione che possiamo trarre da un mito sta nella letteralità del racconto, non in ciò che vi aggiungiamo noi dal di fuori».

Italo Calvino

 
Processo farsa: un'invenzione di Terenzio e Molière

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Processo farsa: un'invenzione di Terenzio e Molière

di Antonella Tedeschi

L’indagine relativa agli aspetti strutturali, linguistici e tematici delle sezioni della fabula terenziana, che maggiormente hanno influenzato la stesura di Molière, gettano luce sulla fucina dove ha lavorato il commediografo francese, che sapientemente ha adattato molteplici elementi e ha ‘confuso’ echi antichi e moderni, dotandoli di stilemi comici personalissimi.

 
VelEni

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VelEni

di Fabio Amendolara

Poteri forti, fortissimi, che muovono soldi, faccendieri e barbe finte, che decidono le sorti energetiche ed economiche del Paese, e che hanno potere di vita e di morte. Un intrigo tutto italiano che ha sullo sfondo l’ombra della mafia siciliana. Personaggi di primo piano della Prima Repubblica, rimasti più o meno nascosti, muovono le pedine su uno scacchiere alla cui base ci sono potere e petrolio; figure importanti, poi annoverate tra i martiri dello Stato, mostrano un’altra faccia e intellettuali considerati tutti d’un pezzo si lasciano condizionare da un padrone o dal denaro. Un testimone importante viene ignorato, con molta probabilità conosceva una parte della storia che è rimasta segreta e che forse lo rimarrà per sempre.

 
Antiquam exquirite matrem

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Antiquam exquirite matrem

di AA.VV.

Da subito best-seller, alla pari del suo modello, l’Eneide si fa modello essa stessa, entrando nell’immaginario culturale e offrendosi quale inesauribile forziere di esemplarità, analogie, metafore, sentenze. Evidentemente, appartiene al ‘tesoro’ che ne deriva il titolo di questo nostro libro: antiquam exquirite matrem. L’emistichio è, notoriamente, stralciato dal comando del Timbreo a «cercar l’antica madre»: male inteso, l’oracolo fuorvia i Troiani, sicché, la trama che avrebbe potuto / dovuto essere svanisce a causa di (o semmai grazie a) questo fraintendimento, che genera errores e, con gli errores, la ‘vera’ storia del viaggio di Enea. Per altri versi, questa frase ci è parsa emblematica un po’ del lavoro esegetico, che ora spiega, ora tradisce il testo; un po’ di quello degli imitatori, che intendendo o fraintendendo, fanno comunque un testo nuovo.

 
Virgilio sul set

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Virgilio sul set

di Andrea Musio

Se un classico si riconosce - come affermava Calvino - anche perché «non ha mai finito di dire quel che ha da dire», cosa avviene quando il classico più vitale e rappresentativo della latinità incontra il linguaggio contemporaneo più diffuso e prolifico? Quali sono gli avvincenti processi di riscrittura intervenuti fra i versi virgiliani e la loro trasposizione sul grande schermo? 

 
Foggia, 28 aprile 1898

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Foggia, 28 aprile 1898

di Raffele De Seneen

«Verso le 9 e mezza del 28 aprile una folla di persone si agglomerò dinanzi alla panetteria di certo Altieri con l’intenzione d’impossessarsi del pane. Ma intervenuto il Sindaco, comm. Perrone, la folla si allontanò da quel posto e, ingrossandosi, seguì il Sindaco che si era diretto alla Prefettura...»

 
Foggiani

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Foggiani

di Gioacchino Rosa Rosa

«Quando un cambiamento avviene in un modo sufficientemente lento, sfugge alla coscienza e non suscita  nella maggior parte dei casi alcuna reazione, alcuna opposizione, alcuna rivolta». Olivier Clerc, "Storia di una ranocchia"

 
Premio Lupo 2016

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Premio Lupo 2016

di AA.VV.

Quattro parole, “Facciamo un concorso letterario”. La sfida era stata aperta. “Lo chiameremo “Premio Lupo” - dissi, in onore del nostro territorio che, per similitudine, ha visto nello scorso secolo una netta diminuzione della presenza dei suoi abitanti e del braccato animale, migrati a fiotti altrove. Eravamo tutti perplessi e non solo per il nome del concorso... Ma per sfida o per incoscienza intraprendemmo un percorso che, pur essendo molto impegnativo, è ricco di grandi soddisfazioni. Seminare su terreno incolto è sempre impresa ardua, ne sanno qualcosa i nostri contadini, ma a volte loro stessi, scarpe grosse e cervello fino, ci hanno dimostrato di saper ottenere, da incolti e pascoli, grandi risultati. Tanto sta avvenendo per il progetto “Premio Lupo”. Impensabile concepire nel lontano 2006 il ‘raccolto’ del 2016...

 
In nome dell'olio italiano

Prezzo di vendita 25,00

In nome dell'olio italiano

di Colomba Mongiello

Un prodotto agroalimentare assolutamente tipico dell'Italia: l'olio. Una parlamentare appassionata e caparbia: Colomba Mongiello. 5 anni di lavoro per una giusta causa: tutelare la qualità e l'identità dell'extravergine made in Italy.

 
Il carme su San Michele Arcangelo di Flodoardo di Reims

Prezzo di vendita 20,00

Il carme su San Michele Arcangelo di Flodoardo di Reims

di Francesca Sivo


Il poeta francese condensa gli elementi più significativi della leggenda micaelica di matrice garganica, seguendo l’ordine in cui essa viene narrata nel cosiddetto "Liber de apparitione sancti Michaelis in monte Gargano": l’anonima operetta agiografica che, narrando soprattutto le manifestazioni dell’Arcangelo sul promontorio dauno, rappresenta la leggenda di fondazione del più antico dei luoghi alti dell’Occidente europeo a lui dedicati

 
Salvatore Tatarella

Prezzo di vendita 15,00

Salvatore Tatarella

di Natale Labia

«Salvatore, mio fratello, la parte migliore di me, il superamento di me stesso, è sindaco di Cerignola» Pinuccio Tatarella (Cerignola 10.12.1993)

 
Multas per gentes: il confronto con l'altro

Prezzo di vendita 20,00

Multas per gentes: il confronto con l'altro

di AA.VV.

«A molti, individui o popoli, può accadere di ritenere, più o meno consapevolmente, che “ogni straniero è nemico”. Per lo più questa convinzione giace in fondo agli animi come una infezione latente; [...] quando questo avviene, [...] allora, al termine della catena, sta il Lager» (Primo Levi, Se questo è un uomo, 1947).